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胸腔積液包裹怎么治療

患者:男,53歲

病情描述:
我出現(xiàn)了腹痛,檢查后是胸腔積液包裹,胸腔積液包裹怎么治療?
共1個回答
范文輝 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

胸腔積液包裹可通過胸腔穿刺引流、抗感染治療、病因治療、手術(shù)治療等方式處理。積液包裹通常由肺炎、結(jié)核、惡性腫瘤、心力衰竭等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

少量積液可在超聲引導下穿刺抽液,大量包裹性積液需留置引流管。操作需嚴格無菌,避免氣胸或出血風險。

2、抗感染治療

感染性積液需根據(jù)病原學結(jié)果選擇抗生素,如結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

3、病因治療

惡性腫瘤需化療或靶向治療,心力衰竭需強心利尿,自身免疫性疾病需糖皮質(zhì)激素干預。治療原發(fā)病可減少積液復發(fā)。

4、手術(shù)治療

慢性纖維化包裹或膿胸需行胸腔鏡下粘連松解術(shù)或胸膜剝脫術(shù)。術(shù)后需加強呼吸功能鍛煉預防肺不張。

治療期間建議低鹽高蛋白飲食,監(jiān)測呼吸頻率和血氧飽和度,避免劇烈運動加重呼吸困難癥狀。

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