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肝炎會白細(xì)胞高嗎

患者：女，36歲

病情描述:
我怕自己皮膚發(fā)黃是肝炎引起的，就去醫(yī)院查了血常規(guī)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞偏高。肝炎會白細(xì)胞高嗎？
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肝炎患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞升高的情況，主要與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、肝硬化等因素有關(guān)。

1、病毒感染

病毒性肝炎急性期可能激活免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致白細(xì)胞計數(shù)輕度升高，通常伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀，需抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等。

2、細(xì)菌感染

合并膽道感染或自發(fā)性腹膜炎時白細(xì)胞顯著升高，可能與膽紅素代謝障礙有關(guān)，表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)，需使用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素。

3、免疫反應(yīng)

自身免疫性肝炎患者白細(xì)胞升高與異常免疫激活相關(guān)，常伴球蛋白升高，需采用潑尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制劑治療。

4、肝硬化

失代償期肝硬化合并脾功能亢進時，白細(xì)胞可能先升高后降低，需警惕門靜脈血栓，治療需針對原發(fā)病及并發(fā)癥管理。

建議肝炎患者定期監(jiān)測血常規(guī)，出現(xiàn)白細(xì)胞異常時及時排查感染灶，避免自行使用升白或抗菌藥物，需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

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