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急進(jìn)性腎小球腎炎和急性腎小球腎炎的區(qū)別

患者：男，14歲

病情描述:
我孩子被檢查有急進(jìn)型腎小球，急進(jìn)性腎小球腎炎和急性腎小球腎炎的區(qū)別？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

急進(jìn)性腎小球腎炎和急性腎小球腎炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、病程進(jìn)展及預(yù)后等方面。急進(jìn)性腎小球腎炎以快速進(jìn)展的腎功能損害為特征，而急性腎小球腎炎多與感染后免疫反應(yīng)相關(guān)，病程相對(duì)較短。

1、發(fā)病機(jī)制

急進(jìn)性腎小球腎炎主要由抗腎小球基底膜抗體、免疫復(fù)合物沉積或寡免疫沉積導(dǎo)致，急性腎小球腎炎常見(jiàn)于鏈球菌感染后免疫復(fù)合物形成。

2、病理表現(xiàn)

急進(jìn)性腎小球腎炎可見(jiàn)新月體形成，急性腎小球腎炎以毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主。

3、臨床表現(xiàn)

急進(jìn)性腎小球腎炎表現(xiàn)為快速進(jìn)展的少尿、水腫和腎功能惡化，急性腎小球腎炎常見(jiàn)血尿、蛋白尿和輕度腎功能異常。

4、治療方式

急進(jìn)性腎小球腎炎需及時(shí)免疫抑制治療和血漿置換，急性腎小球腎炎以對(duì)癥支持和觀察為主。

兩種腎炎均需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，監(jiān)測(cè)血壓和腎功能變化，出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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