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治療病毒性角膜炎的眼藥水

患者：男，52歲

病情描述:
我的爺爺在患有病毒性角膜炎以后不知道要用一些什么眼藥水，治療病毒性角膜炎的眼藥水？
共1個(gè)回答
欒樹(shù)林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
朝陽(yáng)縣人民醫(yī)院 二甲 眼科

病毒性角膜炎可使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、干擾素滴眼液等抗病毒眼藥水，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素類(lèi)眼藥水如氟米龍滴眼液。治療需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病原體類(lèi)型和病情嚴(yán)重程度選擇藥物。

1、抗病毒藥物

更昔洛韋滴眼液通過(guò)抑制病毒DNA聚合酶發(fā)揮作用，適用于單純皰疹病毒性角膜炎，可能伴隨角膜上皮樹(shù)枝狀潰瘍。阿昔洛韋滴眼液對(duì)皰疹病毒有高度選擇性，需注意用藥后眼部刺痛感。

2、免疫調(diào)節(jié)劑

干擾素滴眼液通過(guò)增強(qiáng)局部免疫力抑制病毒復(fù)制，適用于腺病毒性角膜炎，常與角膜基質(zhì)水腫相關(guān)。使用期間可能出現(xiàn)結(jié)膜充血等刺激癥狀。

3、糖皮質(zhì)激素

氟米龍滴眼液用于控制免疫反應(yīng)性角膜水腫，適用于盤(pán)狀角膜炎后期，須嚴(yán)格排除真菌感染后使用。長(zhǎng)期使用可能引起眼壓升高。

4、輔助用藥

人工淚液可緩解藥物引起的眼表刺激癥狀，角膜修復(fù)劑如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液有助于上皮愈合。需與抗病毒藥物間隔15分鐘使用。

治療期間避免揉眼并保持眼部衛(wèi)生，出現(xiàn)視力驟降或眼痛加劇需立即復(fù)診。病毒性角膜炎易復(fù)發(fā)，痊愈后仍需定期眼科隨訪。

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