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運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘機(jī)制

患者：男，21歲

病情描述:
我有哮喘，有時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，會(huì)誘發(fā)，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘機(jī)制？
共1個(gè)回答
范文輝 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘的發(fā)病機(jī)制主要與氣道熱量水分丟失、炎癥介質(zhì)釋放、支氣管平滑肌收縮及自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡有關(guān)。

1、氣道失溫失水

劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)快速呼吸導(dǎo)致氣道黏膜溫度下降和水分蒸發(fā)，刺激肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥因子。

2、炎癥反應(yīng)激活

冷空氣和干燥刺激誘發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，白三烯等介質(zhì)增加導(dǎo)致血管通透性增高和黏液分泌增多。

3、支氣管痙攣

炎癥介質(zhì)作用于膽堿能神經(jīng)末梢，通過M3受體途徑引起支氣管平滑肌持續(xù)性收縮。

4、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常

交感神經(jīng)β2受體功能抑制與迷走神經(jīng)張力亢進(jìn)共同作用，導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性持續(xù)存在。

建議運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身并使用支氣管擴(kuò)張劑，選擇溫暖濕潤環(huán)境鍛煉，出現(xiàn)喘息癥狀應(yīng)及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)評(píng)估。

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