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骨癌是什么原因引起的

患者:男,12歲

病情描述:
兒子老說骨頭疼痛,檢查為骨癌,骨癌是什么原因引起的?
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

骨癌可能由遺傳因素、放射性損傷、慢性骨髓炎、骨良性腫瘤惡變等原因引起,可通過手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分骨癌患者存在RB1基因或TP53基因突變,家族中有骨肉瘤病史者風(fēng)險(xiǎn)較高。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行骨掃描篩查,臨床常用藥物包括順鉑、甲氨蝶呤、異環(huán)磷酰胺等細(xì)胞毒性藥物。

2、放射性損傷

長期接觸電離輻射或接受放射治療可能誘發(fā)骨組織癌變,常見于骨盆和脊柱部位?;颊呖赡艹霈F(xiàn)病理性骨折或持續(xù)骨痛,需通過CT引導(dǎo)穿刺活檢確診,治療需結(jié)合多柔比星等蒽環(huán)類藥物。

3、慢性骨髓炎

反復(fù)發(fā)作的細(xì)菌性骨髓炎可能導(dǎo)致局部組織異常增生,增加軟骨肉瘤發(fā)生概率。典型表現(xiàn)為患處紅腫熱痛伴竇道形成,需徹底清創(chuàng)后使用利福平聯(lián)合頭孢類抗生素控制感染。

4、骨良性腫瘤惡變

骨軟骨瘤或骨纖維結(jié)構(gòu)不良等疾病可能進(jìn)展為骨肉瘤,常見于長骨干骺端。惡變時會出現(xiàn)夜間痛和腫塊快速增長,需通過廣泛切除術(shù)聯(lián)合大劑量甲氨蝶呤方案治療。

保持規(guī)律運(yùn)動增強(qiáng)骨密度,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),出現(xiàn)不明原因骨痛或腫塊應(yīng)及時就診骨科完善影像學(xué)檢查。

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