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肝炎能吃阿奇霉素嗎

患者:男,47歲

病情描述:
我中耳炎發(fā)作了,想吃點(diǎn)阿奇霉素來治療。但是我有肝炎,肝炎能吃阿奇霉素嗎?
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肝炎患者可以遵醫(yī)囑服用阿奇霉素,但需評估肝功能狀態(tài)。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要通過肝臟代謝,肝炎患者用藥需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量或監(jiān)測肝功能。

1. 藥物代謝特點(diǎn)

阿奇霉素經(jīng)肝臟細(xì)胞色素P450酶代謝,肝功能異??赡苡绊懰幬锴宄?,導(dǎo)致血藥濃度升高。

2. 肝功能評估

用藥前需檢測轉(zhuǎn)氨酶膽紅素等指標(biāo),中重度肝功能損害患者建議避免使用或減量。

3. 替代方案

對于必須抗感染治療的肝炎患者,可考慮使用頭孢曲松等腎代謝為主的抗生素。

4. 用藥監(jiān)測

用藥期間每1-2周復(fù)查肝功能,出現(xiàn)惡心、黃疸等癥狀需立即停藥。

肝炎患者用藥期間應(yīng)保持低脂飲食,避免飲酒加重肝臟負(fù)擔(dān),出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

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