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孩子自閉癥如何檢查

患者：男，4歲

病情描述:
孩子做事情時(shí)，每次叫他都不愛(ài)搭理，也不愛(ài)和我們講話，很怕他是得了自閉癥，想帶他做個(gè)檢查。孩子自閉癥如何檢查？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

自閉癥可通過(guò)行為觀察量表評(píng)估、發(fā)育篩查測(cè)試、醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查、基因檢測(cè)等方式診斷。自閉癥通常由遺傳因素、腦結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境暴露、圍產(chǎn)期并發(fā)癥等原因引起。

1、行為觀察：

采用兒童自閉癥評(píng)定量表等工具，評(píng)估社交互動(dòng)、語(yǔ)言溝通及重復(fù)刻板行為。家長(zhǎng)需記錄孩子日常行為細(xì)節(jié)，就診時(shí)向醫(yī)生提供完整信息。

2、發(fā)育篩查：

通過(guò)M-CHAT等問(wèn)卷篩查發(fā)育里程碑延遲情況。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行兒保體檢，早期發(fā)現(xiàn)語(yǔ)言、眼神交流等異常表現(xiàn)。

3、影像學(xué)檢查：

腦部MRI或CT可排除腦器質(zhì)性病變，部分患兒存在杏仁核體積異常。該檢查需在兒童安靜配合狀態(tài)下進(jìn)行，家長(zhǎng)需提前做好安撫準(zhǔn)備。

4、基因檢測(cè)：

染色體微陣列分析可識(shí)別SHANK3等易感基因變異。建議有家族史的家長(zhǎng)在孕前進(jìn)行遺傳咨詢(xún)，新生兒期可考慮代謝篩查。

確診后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練、行為干預(yù)和家庭支持，避免盲目使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，定期評(píng)估干預(yù)效果并調(diào)整方案。

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