視網(wǎng)膜水腫可能由視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變等原因引起,需根據(jù)病因采取針對性治療。
1、視網(wǎng)膜靜脈阻塞
視網(wǎng)膜靜脈血流受阻導(dǎo)致滲出液積聚,表現(xiàn)為突發(fā)視力下降、視物變形。可遵醫(yī)囑使用抗VEGF藥物如雷珠單抗、阿柏西普,或糖皮質(zhì)激素如曲安奈德。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長期高血糖損傷視網(wǎng)膜微循環(huán),伴隨微動脈瘤和出血。需控制血糖,配合激光治療,藥物可選羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶。
3、葡萄膜炎
炎癥因子破壞血-視網(wǎng)膜屏障,伴眼紅眼痛。需用免疫抑制劑如環(huán)孢素,或非甾體藥物如溴芬酸鈉,嚴重時需全身激素治療。
4、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
脈絡(luò)膜血管滲漏導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離,多見于壓力大人群。多數(shù)可自愈,頑固病例可考慮光動力療法,禁用糖皮質(zhì)激素。
出現(xiàn)視物模糊等癥狀應(yīng)及時眼科就診,避免劇烈運動,控制血壓血糖,減少高鹽飲食攝入。