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肺心病手腳發(fā)紫怎么回事

患者：男，55歲

病情描述:
我爸爸是肺心病的患者，出現(xiàn)手腳發(fā)紫的癥狀，肺心病手腳發(fā)紫怎么回事？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

肺心病患者手腳發(fā)紫可能由慢性缺氧、心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓、紅細(xì)胞增多癥等原因引起，可通過(guò)氧療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、慢性缺氧

長(zhǎng)期低氧血癥導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙，表現(xiàn)為甲床及肢端青紫。建議持續(xù)低流量吸氧，避免劇烈活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用氨茶堿緩釋片、沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張劑。

2、心力衰竭

右心衰竭導(dǎo)致靜脈回流受阻，可能與心肌缺血、瓣膜病變有關(guān)，常伴下肢水腫。需限制鈉鹽攝入，醫(yī)生可能開(kāi)具呋塞米片、地高辛片等強(qiáng)心利尿藥物。

3、肺動(dòng)脈高壓

肺血管阻力增高加重心臟負(fù)荷，多與肺部疾病進(jìn)展相關(guān)，可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促。需進(jìn)行肺動(dòng)脈擴(kuò)張治療，常用波生坦片、安立生坦片等靶向藥物。

4、紅細(xì)胞增多癥

代償性紅細(xì)胞增多使血液黏稠度升高，常見(jiàn)于長(zhǎng)期缺氧刺激，伴隨頭痛癥狀。需定期放血治療，必要時(shí)使用羥基脲片控制紅細(xì)胞生成。

日常需監(jiān)測(cè)血氧飽和度，保持適度活動(dòng)，出現(xiàn)呼吸困難加重或意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)。

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