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甲減會(huì)引起腰疼和后背疼嗎

患者:女,36歲

病情描述:
我患有甲減,現(xiàn)在還出現(xiàn)腰疼和后背疼,甲減會(huì)引起腰疼和后背疼嗎?
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺功能減退癥可能引起腰疼和后背疼,但并非典型癥狀,通常與肌肉關(guān)節(jié)病變、代謝異常、神經(jīng)壓迫或繼發(fā)性骨質(zhì)疏松有關(guān)。

1、肌肉關(guān)節(jié)病變

甲減可能導(dǎo)致黏液性水腫沉積在肌肉和關(guān)節(jié)周圍,引發(fā)肌肉僵硬和疼痛,表現(xiàn)為腰背部酸痛。治療需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉,如優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等藥物糾正甲減狀態(tài)。

2、代謝異常

甲狀腺激素不足會(huì)降低基礎(chǔ)代謝率,導(dǎo)致乳酸堆積和肌肉疲勞,常見于腰背肌群。需通過甲狀腺激素替代治療改善代謝,同時(shí)可配合非甾體抗炎藥緩解疼痛。

3、神經(jīng)壓迫

嚴(yán)重甲減可能引起腕管綜合征或周圍神經(jīng)病變,放射痛可累及腰背部。治療需控制甲減原發(fā)病,必要時(shí)聯(lián)合甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

4、繼發(fā)骨質(zhì)疏松

長期未控制的甲減可能導(dǎo)致骨代謝異常,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松性腰背痛。除甲狀腺激素替代外,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D制劑如碳酸鈣、骨化三醇等。

甲減患者出現(xiàn)持續(xù)腰背疼痛建議檢測骨密度和肌酶譜,日常注意保暖并適度進(jìn)行低強(qiáng)度腰背肌鍛煉,避免久坐不動(dòng)。

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