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出生時沒有黃疸后期會有嗎

患者:男,1歲

病情描述:
我今天在醫(yī)院生下的寶寶,測量了沒有黃疸的出現(xiàn),出生時沒有黃疸后期會有嗎?
共1個回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

出生時沒有黃疸后期仍可能出現(xiàn)黃疸。黃疸的出現(xiàn)與膽紅素代謝異常有關(guān),主要受生理性因素、母乳喂養(yǎng)、感染性疾病、肝膽疾病等因素影響。

1、生理性因素

新生兒肝臟功能發(fā)育不完善可能導(dǎo)致膽紅素代謝延遲,通常出現(xiàn)在出生后2-3天,表現(xiàn)為皮膚輕度黃染,一般無須特殊治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可。

2、母乳喂養(yǎng)

母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝,導(dǎo)致母乳性黃疸,多發(fā)生在出生后1周左右,建議家長暫停母乳喂養(yǎng)2-3天觀察黃疸變化,必要時可配合藍(lán)光治療。

3、感染性疾病

新生兒敗血癥等感染可能導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加,與病原體毒素抑制肝酶活性有關(guān),除黃疸外常伴發(fā)熱、反應(yīng)差,需及時就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。

4、肝膽疾病

膽道閉鎖等先天畸形會阻礙膽紅素排泄,多在出生后2周出現(xiàn)進(jìn)行性加重的黃疸,糞便呈陶土色,需通過手術(shù)重建膽道或進(jìn)行肝移植治療。

家長需每日觀察新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī),保持合理喂養(yǎng)頻率有助于促進(jìn)膽紅素排泄,避免長時間空腹加重黃疸。

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