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男人早泄和性欲有關(guān)嗎

患者：男，32歲

病情描述:
這段時(shí)間我在性生活的時(shí)候，經(jīng)常出現(xiàn)性欲下降和腰肌酸軟的情況，可能是有了早泄的現(xiàn)象所導(dǎo)致的，男人早泄和性欲有關(guān)嗎？
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

早泄與性欲可能存在一定關(guān)聯(lián)，但并非直接因果關(guān)系。早泄主要涉及射精控制障礙，影響因素包括心理壓力、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)敏感度增高等。

1、心理因素

焦慮或性經(jīng)驗(yàn)不足可能導(dǎo)致大腦對(duì)射精控制能力下降，表現(xiàn)為早泄?？赏ㄟ^認(rèn)知行為療法緩解，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合帕羅西汀等抗抑郁藥物。

2、炎癥刺激

前列腺炎或尿道炎可能通過局部充血加劇敏感度。需治療原發(fā)病，常用藥物包括左氧氟沙星、坦索羅辛等，配合盆底肌訓(xùn)練改善控制力。

3、激素失衡

睪酮水平異常可能同時(shí)影響性欲和射精功能。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)，必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸等藥物調(diào)節(jié)。

4、神經(jīng)敏感

陰莖背神經(jīng)傳導(dǎo)過度活躍是常見器質(zhì)性原因?？蓢L試局部麻醉劑如利多卡因凝膠，頑固性病例需考慮選擇性背神經(jīng)阻斷術(shù)。

建議規(guī)律作息并加強(qiáng)伴侶溝通，避免過度關(guān)注性表現(xiàn)。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨勃起障礙，需到男科或泌尿外科就診評(píng)估。

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