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胸腔鏡后少量氣胸正常嗎

患者：男，28歲

病情描述:
我體檢做胸腔鏡的時候，醫(yī)生查出了少量氣胸，胸腔鏡后少量氣胸正常嗎？
共1個回答
章勻 副主任醫(yī)師 去掛號
南通市中醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

胸腔鏡術(shù)后少量氣胸屬于常見現(xiàn)象，通常由術(shù)中氣體殘留、肺組織輕微損傷、術(shù)后咳嗽無力、胸膜腔未完全閉合等因素引起，多數(shù)可自行吸收無須特殊處理。

1、術(shù)中氣體殘留

手術(shù)中用于建立操作空間的氣體未完全排出，可能引起短暫氣胸，可通過低流量吸氧促進(jìn)吸收，密切觀察血氧飽和度變化。

2、肺組織損傷

器械操作可能導(dǎo)致肺泡微小破裂，表現(xiàn)為局限性氣胸，需臥床休息避免劇烈活動，必要時使用頭孢呋辛預(yù)防感染。

3、術(shù)后咳嗽無力

麻醉影響及疼痛抑制咳嗽反射，導(dǎo)致肺復(fù)張不全，應(yīng)鼓勵患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，使用布洛芬緩解疼痛以改善通氣。

4、胸膜腔未閉合

胸膜切口愈合延遲可能持續(xù)漏氣，若氣胸量超過30%或出現(xiàn)呼吸困難，需行胸腔閉式引流，配合氨溴索促進(jìn)肺復(fù)張。

術(shù)后應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查胸片觀察氣體吸收情況，如出現(xiàn)胸悶加重或發(fā)熱需及時返院評估。

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