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肺心病水腫不治療能自行消腫嗎

患者:男,32歲

病情描述:
我患了肺心病之后水腫了,不想花錢治療,不知不治療能不能自行消腫,肺心病水腫不治療能自行消腫嗎?
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺心病水腫通常不會(huì)自行消腫。肺心病引發(fā)的水腫主要與右心衰竭、肺動(dòng)脈高壓、缺氧以及水鈉潴留等因素有關(guān),需通過利尿劑治療、氧療、控制原發(fā)病等方式干預(yù)。

1、右心衰竭

右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血,表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張。治療需使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑減輕液體負(fù)荷,同時(shí)配合地高辛改善心功能。

2、肺動(dòng)脈高壓

肺動(dòng)脈高壓加重右心負(fù)荷,可能伴隨呼吸困難、乏力。需使用波生坦、西地那非等靶向藥物降低肺動(dòng)脈壓力,并長(zhǎng)期氧療改善缺氧。

3、慢性缺氧

長(zhǎng)期缺氧導(dǎo)致腎血流減少,引發(fā)水鈉潴留。應(yīng)持續(xù)低流量吸氧,糾正低氧血癥,必要時(shí)聯(lián)合乙酰唑胺減少體液積聚。

4、水鈉潴留

水鈉潴留與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān),表現(xiàn)為體重增加、尿量減少。限制鈉鹽攝入,使用托拉塞米等利尿劑促進(jìn)排泄。

肺心病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,每日監(jiān)測(cè)體重和尿量,保持低鹽飲食并避免過度勞累,出現(xiàn)水腫加重或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。

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