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重度干眼癥癥狀

患者:女,36歲

病情描述:
這兩天我的眼睛出現(xiàn)了干澀,醫(yī)生說是干眼癥引起的,重度干眼癥癥狀是什么?
共1個(gè)回答
欒樹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
朝陽縣人民醫(yī)院 二甲 眼科

重度干眼癥癥狀包括眼表燒灼感、持續(xù)性異物感、視力波動(dòng)及角膜損傷。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期干澀不適、進(jìn)展期炎癥反應(yīng)、終末期角膜并發(fā)癥三個(gè)階段。

1、眼表燒灼感

角膜神經(jīng)末梢受刺激引發(fā)灼熱感,可能與瞼板腺功能障礙有關(guān),需使用人工淚液(如羧甲基纖維素鈉滴眼液)、抗炎眼膏(如環(huán)孢素滴眼液)及淚小點(diǎn)栓塞治療。

2、持續(xù)性異物感

淚膜穩(wěn)定性下降導(dǎo)致角膜暴露,常見于干燥綜合征患者,建議使用含脂質(zhì)成分的人工淚液(如卡波姆凝膠)、佩戴濕房鏡,嚴(yán)重時(shí)需行瞼緣縫合術(shù)。

3、視力波動(dòng)

淚膜光學(xué)界面破壞造成視物模糊,多伴隨視頻終端綜合征,需減少屏幕使用時(shí)間,聯(lián)合使用促黏蛋白分泌劑(如地夸磷索鈉)和抗膽堿能藥物(如溴莫尼定)。

4、角膜損傷

長期干燥導(dǎo)致上皮缺損或潰瘍,常見于Sj?gren綜合征,需緊急使用血清滴眼液、角膜修復(fù)凝膠(如重組人表皮生長因子),必要時(shí)行羊膜移植術(shù)。

建議保持環(huán)境濕度超過40%,每日熱敷眼瞼10分鐘,避免長時(shí)間佩戴隱形眼鏡,定期進(jìn)行淚液分泌試驗(yàn)監(jiān)測病情進(jìn)展。

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