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小孩病毒性角膜炎嚴(yán)重嗎

患者：女，10歲

病情描述:
這些日子發(fā)現(xiàn)我家孩子經(jīng)常揉搓眼睛說眼睛疼痛，去醫(yī)院檢查時醫(yī)生說是病毒性角膜炎，小孩病毒性角膜炎嚴(yán)重嗎？
共1個回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

病毒性角膜炎在兒童中多數(shù)屬于輕中度感染，嚴(yán)重程度與病毒類型、免疫狀態(tài)有關(guān)，常見表現(xiàn)包括眼紅、畏光、流淚，嚴(yán)重時可導(dǎo)致角膜潰瘍甚至視力損傷。

1、常見癥狀

早期表現(xiàn)為結(jié)膜充血、異物感，進(jìn)展期出現(xiàn)眼瞼痙攣、角膜點(diǎn)狀浸潤，嚴(yán)重時形成樹枝狀或地圖狀潰瘍，可能伴隨虹膜睫狀體炎。

2、治療措施

輕癥可用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼膏抗病毒，配合人工淚液保護(hù)角膜；重癥需聯(lián)合口服伐昔洛韋，角膜基質(zhì)炎需加用糖皮質(zhì)激素滴眼液。

3、家長注意

家長需避免孩子揉眼，用獨(dú)立毛巾清潔，觀察是否出現(xiàn)睜眼困難、分泌物增多；托幼機(jī)構(gòu)患兒應(yīng)隔離治療，復(fù)發(fā)頻繁者可考慮長期低劑量抗病毒預(yù)防。

4、預(yù)后判斷

單純皰疹病毒性角膜炎易復(fù)發(fā)，腺病毒性多呈自限性；角膜瘢痕影響視力時需考慮穿透性角膜移植術(shù)，總體預(yù)后與及時治療正相關(guān)。

發(fā)病期間避免強(qiáng)光刺激，補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，定期復(fù)查角膜地形圖監(jiān)測愈合情況，反復(fù)發(fā)作建議檢測免疫功能。

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