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丘腦區(qū)腦出血嚴(yán)重嗎

患者：男，59歲

病情描述:
父親突然暈倒，然后就檢查出患有丘腦區(qū)腦出血，不知道這種疾病嚴(yán)不嚴(yán)重。丘腦區(qū)腦出血嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

丘腦區(qū)腦出血屬于較嚴(yán)重的腦血管意外，其危險(xiǎn)性主要與出血量、是否壓迫腦室系統(tǒng)及繼發(fā)腦水腫程度相關(guān)。

1. 出血量評(píng)估

5毫升以下的局限性出血可能僅表現(xiàn)為頭痛和輕微神經(jīng)功能障礙，超過(guò)10毫升的出血易導(dǎo)致意識(shí)障礙和肢體偏癱。

2. 解剖位置影響

丘腦作為感覺(jué)傳導(dǎo)中繼站，出血后常出現(xiàn)對(duì)側(cè)軀體感覺(jué)異常，若累及內(nèi)囊后肢可能引發(fā)三偏綜合征。

3. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

血腫可能破入腦室引起梗阻性腦積水，或誘發(fā)下丘腦功能紊亂導(dǎo)致中樞性高熱、應(yīng)激性潰瘍等全身并發(fā)癥。

4. 預(yù)后差異

少量出血經(jīng)及時(shí)治療可獲較好恢復(fù)，但大量出血或合并腦疝者病死率較高，幸存者多遺留不同程度功能障礙。

發(fā)病后需絕對(duì)臥床并立即送醫(yī)，急性期后應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，控制高血壓等基礎(chǔ)疾病對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。

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