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猩紅熱復發(fā)的癥狀

患者:女,14歲

病情描述:
我最近又發(fā)燒了,擔心猩紅熱又復發(fā)了。猩紅熱復發(fā)的癥狀是什么?
共1個回答
桑桂梅 副主任醫(yī)師 去掛號
新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 三甲 兒科

猩紅熱復發(fā)的癥狀主要包括皮疹再現(xiàn)、咽痛復發(fā)、發(fā)熱反復、草莓舌重現(xiàn)等表現(xiàn),通常由鏈球菌再感染、治療不徹底、免疫力低下、接觸傳染源等原因引起。

1、皮疹再現(xiàn)

皮膚出現(xiàn)密集點狀紅斑,從頸部向軀干蔓延,按壓褪色。可能與鏈球菌毒素再釋放有關(guān),需復查咽拭子培養(yǎng),可選用青霉素V鉀片、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素分散片等藥物。

2、咽痛復發(fā)

扁桃體充血腫脹伴吞咽疼痛,常見于治療療程不足導致細菌殘留。建議家長監(jiān)測體溫變化,需完成10天足量抗生素治療,可使用羅紅霉素膠囊、克林霉素磷酸酯片、復方硼砂含漱液。

3、發(fā)熱反復

體溫再次升高至38-40℃,多因交叉感染或耐藥菌株出現(xiàn)。家長需隔離患兒并更換牙刷等個人物品,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥,如注射用芐星青霉素、對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸滴劑。

4、草莓舌重現(xiàn)

舌乳頭紅腫呈草莓狀,伴隨口周蒼白圈,提示毒素血癥復發(fā)。可能與免疫功能缺陷有關(guān),需檢查免疫球蛋白水平,可聯(lián)合使用靜脈用丙種球蛋白、維生素C片、葡萄糖酸鋅口服溶液。

患兒復發(fā)期間應臥床休息,選擇流質(zhì)飲食避免刺激咽喉,所有衣物需煮沸消毒,密切觀察有無關(guān)節(jié)腫痛等并發(fā)癥征兆。

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