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胃腸道間質(zhì)瘤能活多久

患者：女，44歲

病情描述:
我胃疼檢查出得了胃腸道間質(zhì)瘤，胃腸道間質(zhì)瘤能活多久？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

胃腸道間質(zhì)瘤患者的生存期通常為5-10年，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤大小、惡性程度、治療時(shí)機(jī)、基因突變類型等多種因素的影響。

1、腫瘤大小

腫瘤直徑小于2厘米的局限性病變預(yù)后較好，5年生存率較高；超過(guò)5厘米的腫瘤易發(fā)生轉(zhuǎn)移，需結(jié)合病理分級(jí)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

2、惡性程度

根據(jù)核分裂象計(jì)數(shù)和細(xì)胞異型性分為極低危到高危四級(jí)，極低危組10年生存率超過(guò)90%，高危組可能發(fā)生肝轉(zhuǎn)移或腹膜擴(kuò)散。

3、治療時(shí)機(jī)

完整手術(shù)切除是根治關(guān)鍵，早期發(fā)現(xiàn)未轉(zhuǎn)移者術(shù)后5年無(wú)復(fù)發(fā)生存率達(dá)70%；復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者需長(zhǎng)期服用伊馬替尼等靶向藥物控制進(jìn)展。

4、基因突變

c-KIT外顯子11突變對(duì)靶向藥敏感，PDGFRA D842V突變則耐藥，二代藥物瑞戈非尼可用于耐藥后治療。

建議患者每3-6個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT，保持低脂高蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腫瘤破裂出血，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥可顯著延長(zhǎng)生存期。

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