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枕聶部腦出血的治療

患者:女,27歲

病情描述:
我的腦部出血了,而且還是屬于枕聶部腦出血,枕聶部腦出血的治療?
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

枕聶部腦出血可通過控制血壓、降低顱內(nèi)壓、手術(shù)清除血腫、康復(fù)治療等方式干預(yù)。該病通常由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷等原因引起。

1、控制血壓

急性期需靜脈使用烏拉地爾或尼卡地平等降壓藥物,將收縮壓維持在140mmHg以下,同時(shí)監(jiān)測血壓波動(dòng)避免腦灌注不足。

2、降低顱內(nèi)壓

使用甘露醇或高滲鹽水減輕腦水腫,必要時(shí)聯(lián)合呋塞米利尿,嚴(yán)重者可考慮短暫過度通氣降低顱壓。

3、手術(shù)清除

血腫量超過30ml或出現(xiàn)腦疝時(shí)需行開顱血腫清除術(shù),微創(chuàng)穿刺引流適用于深部出血,術(shù)后需預(yù)防再出血和感染。

4、康復(fù)治療

病情穩(wěn)定后盡早開始肢體功能訓(xùn)練、吞咽康復(fù)和語言矯正,配合經(jīng)顱磁刺激等物理治療改善神經(jīng)功能缺損。

恢復(fù)期需定期復(fù)查頭顱CT,控制基礎(chǔ)疾病,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保持低鹽低脂飲食。

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