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手足口病初期發(fā)燒嗎

患者：男，6歲

病情描述:
孩子這兩天有點(diǎn)發(fā)燒，手上還出了皰疹，去醫(yī)院檢查出了手足口病，手足口病初期發(fā)燒嗎？
共1個(gè)回答
秦明珠 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
淮北市人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

手足口病初期可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，早期表現(xiàn)主要為低熱、口腔皰疹、手足皮疹，進(jìn)展期可伴隨高熱、食欲減退，終末期可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。

1、低熱

發(fā)病初期體溫多在37.5-38.5攝氏度，與腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型感染有關(guān)，建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫變化，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。

2、口腔皰疹

發(fā)熱后1-2天口腔黏膜出現(xiàn)粟粒樣皰疹，破潰后形成潰瘍導(dǎo)致進(jìn)食疼痛，家長(zhǎng)需準(zhǔn)備溫涼流質(zhì)飲食，醫(yī)生可能開(kāi)具開(kāi)喉劍噴霧劑、康復(fù)新液或重組人干擾素α2b凝膠。

3、手足皮疹

發(fā)熱期間手足部位出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹，具有不痛不癢不結(jié)痂特征，家長(zhǎng)應(yīng)保持皮膚清潔，避免抓破引發(fā)感染，必要時(shí)使用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏或噴昔洛韋乳膏。

4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

少數(shù)患兒在發(fā)熱后期出現(xiàn)嗜睡、肢體抖動(dòng)等表現(xiàn)，提示可能發(fā)生腦炎或腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，須立即就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺等檢查，住院期間可能使用甘露醇注射液、丙種球蛋白或甲潑尼龍琥珀酸鈉。

患病期間家長(zhǎng)需做好患兒隔離，注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，選擇清淡易消化食物，體溫超過(guò)38.5攝氏度或出現(xiàn)精神萎靡時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

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