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激素會導(dǎo)致高血脂嗎

患者:男,47歲

病情描述:
我因為生病,需要長期服用激素藥,激素會導(dǎo)致高血脂嗎?
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

激素確實可能導(dǎo)致高血脂,常見誘因包括糖皮質(zhì)激素過量、雌激素水平異常、甲狀腺功能減退以及生長激素缺乏等病理狀態(tài)。

1、糖皮質(zhì)激素過量

長期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素會促進肝臟合成甘油三酯,同時抑制脂肪分解。患者可能出現(xiàn)向心性肥胖,需定期監(jiān)測血脂并調(diào)整用藥方案。

2、雌激素失衡

口服避孕藥或更年期激素替代治療可能改變低密度脂蛋白代謝,建議用藥期間每3個月復(fù)查血脂譜,必要時聯(lián)用阿托伐他汀等降脂藥。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足會降低脂蛋白脂肪酶活性,導(dǎo)致膽固醇清除障礙。典型表現(xiàn)為總膽固醇升高,需補充左甲狀腺素鈉改善代謝。

4、生長激素缺乏

垂體功能減退患者生長激素分泌不足時,內(nèi)臟脂肪分解減少可能引發(fā)混合型高脂血癥,重組人生長激素治療可改善脂代謝異常。

激素相關(guān)高血脂患者應(yīng)控制飽和脂肪酸攝入,每周進行150分鐘中等強度有氧運動,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整激素用藥方案。

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