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疑似矽肺病是矽肺病嗎

患者:女,39歲

病情描述:
前些日子我總是會出現(xiàn)胸部疼痛,害怕是矽肺病。疑似矽肺病是矽肺病嗎?
共1個回答
王得翔 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

疑似矽肺病不等于確診矽肺病,需結(jié)合職業(yè)暴露史、影像學檢查及臨床癥狀綜合判斷。主要鑒別點包括粉塵接觸史、胸部CT特征、肺功能損害程度以及病理活檢結(jié)果。

1、職業(yè)暴露史

長期接觸二氧化硅粉塵是矽肺病的必要條件,需詳細詢問工作環(huán)境、防護措施及同工種人員發(fā)病情況。

2、影像學特征

典型矽肺在CT上表現(xiàn)為彌漫性結(jié)節(jié)影或大塊纖維化,疑似病例可能僅顯示非特異性間質(zhì)改變,需動態(tài)隨訪對比。

3、肺功能評估

確診患者多出現(xiàn)限制性或混合性通氣功能障礙,疑似病例肺功能可能正?;蜉p度異常,需結(jié)合支氣管激發(fā)試驗。

4、病理學依據(jù)

通過支氣管鏡或胸腔鏡獲取肺組織標本,發(fā)現(xiàn)硅結(jié)節(jié)形成和膠原沉積是診斷金標準,疑似病例可考慮此項檢查。

建議存在粉塵暴露風險者定期進行低劑量CT篩查,出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、氣促等癥狀時應盡早就診呼吸科,避免接觸致病粉塵是關鍵預防措施。

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