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圍產(chǎn)期心肌病的治療

患者:女,28歲

病情描述:
我正在圍產(chǎn)期,但是我患上了心肌病,圍產(chǎn)期心肌病的治療?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

圍產(chǎn)期心肌病可通過(guò)限制鈉鹽攝入、藥物治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由妊娠期血流動(dòng)力學(xué)改變、病毒感染、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳易感性等因素引起。

1、限制鈉鹽:

每日鈉攝入量控制在3克以下,減輕心臟負(fù)荷,建議選擇新鮮蔬菜水果替代腌制食品,避免體液潴留加重心衰癥狀。

2、藥物治療:

可能與β受體阻滯劑、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑使用有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀??勺襻t(yī)囑使用美托洛爾、呋塞米、卡托普利等藥物。

3、心臟康復(fù):

在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如步行或騎自行車,每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘,改善心肺功能。

4、手術(shù)治療:

對(duì)于藥物控制無(wú)效的重癥患者,可能與心室輔助裝置植入、心臟移植有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)低血壓、多器官衰竭等癥狀。

患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和體重變化,保持情緒穩(wěn)定,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科與心內(nèi)科聯(lián)合指導(dǎo)方案。

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