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中度抑郁癥能活多久

患者：女，36歲

病情描述:
因為經(jīng)常抑郁寡歡，結(jié)果診斷出有中度的抑郁癥，中度抑郁癥能活多久？
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

中度抑郁癥患者的預(yù)期壽命與普通人無明顯差異，但長期未干預(yù)可能影響生活質(zhì)量，主要風(fēng)險因素包括慢性軀體疾病共病、社會功能衰退、藥物不良反應(yīng)及自傷行為。

1、共病管理

心血管疾病、糖尿病等慢性病與抑郁癥存在雙向影響，需同步治療基礎(chǔ)疾病。定期監(jiān)測糖化血紅蛋白、血壓等指標(biāo)，遵醫(yī)囑使用舍曲林、度洛西汀等兼顧軀體癥狀的抗抑郁藥。

2、功能維持

持續(xù)社交退縮會導(dǎo)致職業(yè)能力退化，建議維持規(guī)律作息并參與團(tuán)體治療。認(rèn)知行為治療配合文拉法辛可改善執(zhí)行功能，家屬需協(xié)助建立每日活動清單。

3、用藥安全

帕羅西汀等藥物可能引起QT間期延長，用藥期間須定期心電圖檢查。出現(xiàn)震顫、心悸等不良反應(yīng)時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整劑量，避免自行停藥引發(fā)戒斷反應(yīng)。

4、危機(jī)干預(yù)

伴有自殺意念者需清除居家危險物品，緊急情況下可短期使用奧氮平穩(wěn)定情緒。建立包含精神科醫(yī)生、心理治療師的多學(xué)科隨訪體系至關(guān)重要。

保持適度運(yùn)動與地中海飲食模式有助于癥狀改善，建議每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運(yùn)動，適量增加深海魚類、堅果等抗炎食物攝入。

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