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假性痛風(fēng)是怎么引起的

患者:男,24歲

病情描述:
我得關(guān)節(jié)突然出現(xiàn)痛風(fēng),檢查是假性痛風(fēng),假性痛風(fēng)是怎么引起的?
共1個回答
黨保平 副主任醫(yī)師 去掛號
西京醫(yī)院 三甲 骨科

假性痛風(fēng)可能由關(guān)節(jié)損傷、代謝異常、遺傳因素、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、關(guān)節(jié)腔穿刺、飲食調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式緩解。

1. 關(guān)節(jié)損傷

關(guān)節(jié)外傷或手術(shù)可能導(dǎo)致焦磷酸鈣結(jié)晶沉積,誘發(fā)假性痛風(fēng)急性發(fā)作。建議減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、秋水仙堿片等藥物控制炎癥。

2. 代謝異常

鐵代謝紊亂或鎂缺乏可能干擾焦磷酸鈣代謝?;颊叱0橛嘘P(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀,需檢測血清鐵蛋白水平,可補充鎂劑并配合使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、潑尼松片等抗炎藥物。

3. 遺傳因素

ANKH基因突變會導(dǎo)致焦磷酸鈣生成過多,具有家族聚集性特點。此類患者需定期監(jiān)測血尿酸,發(fā)作時可關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素,口服美洛昔康片、吲哚美辛腸溶片、地塞米松片等。

4. 甲旁亢

甲狀旁腺激素升高會加速焦磷酸鈣沉積,多伴隨血鈣升高和骨質(zhì)疏松。需治療原發(fā)病,嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者可考慮滑膜切除術(shù),配合使用阿司匹林腸溶片、萘普生緩釋片、曲安奈德注射液等。

日常需限制高嘌呤食物攝入,避免關(guān)節(jié)受涼,肥胖患者應(yīng)控制體重,急性發(fā)作期建議臥床休息并盡早就醫(yī)。

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