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肺心病水腫能喝水嗎

患者：男，32歲

病情描述:
因得了肺心病，經(jīng)?？人?，所以就想多喝水，但最近身體明顯浮腫。肺心病水腫能喝水嗎？
共1個回答
苗微微 副主任醫(yī)師 去掛號
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺心病水腫患者需嚴(yán)格限制飲水量，每日建議控制在1000-1500毫升以內(nèi)，具體需根據(jù)心功能分級、尿量及電解質(zhì)水平調(diào)整。

1、心功能影響

肺心病導(dǎo)致右心衰竭時腎臟血流減少，過量飲水會加重心臟負荷，可能誘發(fā)急性肺水腫。需監(jiān)測每日體重變化，若短期內(nèi)增加超過2公斤應(yīng)及時就醫(yī)。

2、電解質(zhì)平衡

水腫常伴低鈉血癥，盲目補水可能稀釋血鈉濃度。應(yīng)定期檢測血電解質(zhì)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑。

3、液體管理

記錄24小時出入量，保持出量略多于入量。包括飲用水、湯藥、粥類等所有液體均應(yīng)計入總量，避免隱形液體攝入過量。

4、癥狀監(jiān)測

出現(xiàn)呼吸困難加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難或咳粉紅色泡沫痰時，提示可能發(fā)生急性左心衰，須立即就醫(yī)進行強化利尿治療。

建議采用低鹽飲食，每日鈉攝入不超過3克，避免腌制食品?？蛇m量食用冬瓜、薏苡仁等利水食材，所有飲食調(diào)整需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進行。

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