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肺不張可以生小孩嗎

患者：女，33歲

病情描述:
前段時(shí)間我在備孕的時(shí)候?qū)е铝朔尾粡埖陌Y狀，肺不張可以生小孩嗎？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

肺不張患者能否生育需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和心肺功能綜合評(píng)估，多數(shù)穩(wěn)定期患者在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下可妊娠，但重度肺不張或合并呼吸衰竭者需暫緩生育計(jì)劃。

1、病情評(píng)估

肺不張范圍小于單肺葉且無(wú)低氧血癥者，經(jīng)呼吸科與產(chǎn)科聯(lián)合評(píng)估后可考慮妊娠，需定期進(jìn)行肺功能檢查和動(dòng)脈血?dú)夥治觥?/p>

2、心肺功能

靜息狀態(tài)下血氧飽和度持續(xù)低于90%或合并肺動(dòng)脈高壓者，妊娠可能加重心臟負(fù)荷，建議先接受支氣管鏡或手術(shù)解除肺不張。

3、原發(fā)病控制

結(jié)核性肺不張需完成抗結(jié)核治療，腫瘤性肺不張應(yīng)優(yōu)先處理原發(fā)病，慢性炎癥所致者需穩(wěn)定期超過(guò)半年再考慮妊娠。

4、妊娠期管理

妊娠中晚期需增加產(chǎn)檢頻率，配備家庭氧療設(shè)備，避免呼吸道感染，分娩方式建議選擇硬膜外麻醉下剖宮產(chǎn)降低呼吸風(fēng)險(xiǎn)。

肺不張患者計(jì)劃妊娠前應(yīng)完善胸部CT和心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，孕期保持高蛋白飲食和適度呼吸訓(xùn)練，嚴(yán)格禁止吸煙及接觸二手煙環(huán)境。

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