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假性痛風(fēng)和痛風(fēng)區(qū)別

患者:女,27歲

病情描述:
我的關(guān)節(jié)部位有時會疼痛,懷疑是痛風(fēng),醫(yī)生說還可能是假性痛風(fēng),假性痛風(fēng)和痛風(fēng)區(qū)別?
共1個回答
鄭慶祥 副主任醫(yī)師 去掛號
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 三甲 骨科

假性痛風(fēng)和痛風(fēng)的區(qū)別主要在于病因、癥狀特征、受累關(guān)節(jié)及結(jié)晶類型。假性痛風(fēng)由焦磷酸鈣沉積引起,痛風(fēng)由尿酸鈉結(jié)晶導(dǎo)致。

1. 病因差異

假性痛風(fēng)與關(guān)節(jié)軟骨鈣化相關(guān),常見于甲狀腺功能異?;蜩F代謝疾?。煌达L(fēng)與高尿酸血癥直接相關(guān),多因嘌呤代謝紊亂或排泄障礙。

2. 癥狀特點

假性痛風(fēng)發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛程度較輕,持續(xù)時間較長;痛風(fēng)急性發(fā)作時疼痛劇烈如刀割,多在夜間突發(fā)。

3. 好發(fā)部位

假性痛風(fēng)好發(fā)于膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié);痛風(fēng)多見于第一跖趾關(guān)節(jié)、足背等下肢小關(guān)節(jié)。

4. 結(jié)晶類型

假性痛風(fēng)關(guān)節(jié)液中可見短棒狀焦磷酸鈣結(jié)晶;痛風(fēng)關(guān)節(jié)液檢測顯示針狀尿酸鈉結(jié)晶,偏振光下呈負(fù)性雙折光。

兩類疾病均需通過關(guān)節(jié)液穿刺確診,日常需控制基礎(chǔ)疾病并避免關(guān)節(jié)損傷,急性期建議盡早就醫(yī)進(jìn)行抗炎治療。

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