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小兒腦膜炎后遺癥的表現(xiàn)

患者：男，9歲

病情描述:
我孩子患有了腦膜炎，現(xiàn)在都已經(jīng)開始出現(xiàn)后遺癥了，小兒腦膜炎后遺癥的表現(xiàn)？
共1個回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒腦膜炎后遺癥主要表現(xiàn)為運動障礙、聽力視力損害、認(rèn)知功能下降、癲癇發(fā)作等，嚴(yán)重程度與感染類型、治療時機及個體差異有關(guān)。

1、運動障礙

腦膜炎可能損傷運動神經(jīng)通路或小腦，導(dǎo)致肌張力異常、平衡能力差或偏癱?？祻?fù)治療需結(jié)合物理訓(xùn)練與神經(jīng)修復(fù)藥物如鼠神經(jīng)生長因子、胞磷膽堿鈉。

2、聽力視力損害

化膿性腦膜炎易引發(fā)聽神經(jīng)或視神經(jīng)炎性損傷，表現(xiàn)為耳鳴、聽力減退或視野缺損。建議家長定期進行聽覺誘發(fā)電位檢查，必要時佩戴助聽器。

3、認(rèn)知功能下降

炎癥波及額葉或海馬體時，可能出現(xiàn)記憶力減退、注意力分散。可通過認(rèn)知行為訓(xùn)練配合吡拉西坦、奧拉西坦等腦代謝改善藥物干預(yù)。

4、癲癇發(fā)作

腦膜粘連或皮質(zhì)瘢痕形成可能誘發(fā)局灶性癲癇，需長期服用左乙拉西坦、丙戊酸鈉等抗癲癇藥物，家長需記錄發(fā)作頻率并及時復(fù)診調(diào)整用藥。

后遺癥患兒應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入，避免劇烈運動誘發(fā)癲癇，康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進進行。

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