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新生兒氣胸是怎么引起的

患者:女,1歲

病情描述:
我孩子出生不到一個(gè)月,就患有了氣胸疾病,新生兒氣胸是怎么引起的?
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

新生兒氣胸可能由產(chǎn)傷、機(jī)械通氣壓力過高、肺部發(fā)育異常、感染等因素引起,需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。

1. 產(chǎn)傷:

分娩過程中胎兒胸廓受壓或鎖骨骨折可能導(dǎo)致肺泡破裂。建議家長(zhǎng)觀察呼吸頻率,醫(yī)生可能采用胸腔穿刺抽氣,藥物包括氨溴索注射液、頭孢曲松鈉、布地奈德混懸液。

2. 機(jī)械通氣:

呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致氣壓傷。家長(zhǎng)需注意血氧監(jiān)測(cè),調(diào)整通氣模式后可使用肺表面活性物質(zhì)、呋塞米注射液、多巴酚丁胺。

3. 肺發(fā)育不良:

先天性肺囊腺瘤樣畸形等疾病易引發(fā)氣胸。需CT確診后行胸腔閉式引流,配合使用注射用牛肺磷脂、注射用青霉素鈉、地塞米松磷酸鈉注射液。

4. 肺部感染

金黃色葡萄球菌肺炎可破壞肺泡結(jié)構(gòu)。表現(xiàn)為發(fā)熱伴呼吸窘迫,需進(jìn)行痰培養(yǎng)后選用注射用美羅培南、注射用萬古霉素、免疫球蛋白靜脈滴注。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒呼吸急促或發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī),住院期間保持適宜溫濕度,避免劇烈晃動(dòng)患兒,定期復(fù)查胸片評(píng)估肺復(fù)張情況。

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