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腦寄生蟲病怎么檢查

患者：男，8歲

病情描述:
兒子老是說頭痛，擔(dān)心是腦寄生蟲病，腦寄生蟲病怎么檢查？
共1個(gè)回答
周曾 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦寄生蟲病可通過腦脊液檢查、影像學(xué)檢查、血清學(xué)檢查、病原學(xué)檢查等方式診斷，具體方法需結(jié)合寄生蟲種類及臨床表現(xiàn)選擇。

1、腦脊液檢查

通過腰椎穿刺獲取腦脊液，檢測白細(xì)胞計(jì)數(shù)、蛋白含量及寄生蟲抗體。神經(jīng)型囊尾蚴病可見嗜酸性粒細(xì)胞增高，廣州管圓線蟲病腦脊液壓力明顯升高。

2、影像學(xué)檢查

頭顱CT可顯示腦實(shí)質(zhì)鈣化灶或低密度影，MRI對活體寄生蟲更敏感，能發(fā)現(xiàn)腦裂頭蚴病的隧道樣病灶及包蟲病的囊性病變。

3、血清學(xué)檢查

采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測血清中特異性抗體，適用于弓形蟲、肺吸蟲等感染。需注意與其他寄生蟲感染的交叉反應(yīng)。

4、病原學(xué)檢查

腦組織活檢是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，通過病理檢查發(fā)現(xiàn)蟲體或蟲卵。腦囊蟲病可通過皮下結(jié)節(jié)活檢輔助診斷，但存在取樣風(fēng)險(xiǎn)。

出現(xiàn)頭痛發(fā)熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免生食淡水魚蝦，疫區(qū)旅行后需進(jìn)行寄生蟲篩查。

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