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視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞癥狀

患者:女,28歲

病情描述:
我眼睛有時(shí)候看東西模糊,去眼科做檢查是視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞,視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞癥狀?
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞癥狀主要包括突發(fā)無痛性視力下降、視野缺損、相對(duì)性傳入性瞳孔障礙、視網(wǎng)膜蒼白水腫等。

1、視力下降

突發(fā)單眼無痛性視力驟降是典型表現(xiàn),嚴(yán)重者可致光感消失。需立即就醫(yī)進(jìn)行眼底檢查和眼底熒光血管造影,確診后可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、前列地爾注射液等藥物。

2、視野缺損

患者可能出現(xiàn)扇形或象限性視野缺失,常伴視物變形。需通過視野檢查評(píng)估損傷范圍,治療需聯(lián)合降眼壓藥物如乙酰唑胺片、甘露醇注射液,配合視網(wǎng)膜激光治療。

3、瞳孔異常

表現(xiàn)為患眼直接對(duì)光反射遲鈍而間接反射正常。該體征提示視網(wǎng)膜缺血性病變,需緊急處理,可選用鹽酸罌粟堿注射液、復(fù)方樟柳堿注射液改善微循環(huán)。

4、眼底改變

眼底檢查可見視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)、血柱節(jié)段性中斷,后極部視網(wǎng)膜呈乳白色混濁。需行光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估黃斑狀態(tài),治療包括吸氧、前房穿刺等急救措施。

發(fā)病后90分鐘內(nèi)是黃金搶救期,建議立即平臥休息并舌下含服硝酸甘油,避免揉眼或劇烈活動(dòng),盡早就醫(yī)進(jìn)行溶栓或手術(shù)干預(yù)。

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