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前列腺癌術(shù)后尿失禁怎么辦

患者:男,39歲

病情描述:
老公前段時(shí)間總感覺腹部疼痛,而且出現(xiàn)尿頻,尿不盡的感覺,去醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)得了前列腺癌,進(jìn)行了手術(shù),前列腺癌術(shù)后尿失禁怎么辦?
共1個(gè)回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

前列腺癌術(shù)后尿失禁可通過盆底肌訓(xùn)練、行為療法、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。尿失禁通常由尿道括約肌損傷、神經(jīng)功能紊亂、膀胱過度活動(dòng)、術(shù)后瘢痕粘連等原因引起。

1、盆底肌訓(xùn)練

通過重復(fù)收縮肛門和會(huì)陰肌肉增強(qiáng)尿道括約肌力量,每日分次練習(xí),持續(xù)3個(gè)月以上可顯著改善輕度壓力性尿失禁。

2、行為療法

定時(shí)排尿訓(xùn)練結(jié)合液體攝入管理,記錄排尿日記調(diào)整飲水習(xí)慣,減少咖啡因攝入,有助于恢復(fù)膀胱規(guī)律性排空。

3、藥物治療

膀胱過度活動(dòng)可遵醫(yī)囑使用索利那新、米拉貝隆等M受體拮抗劑,或度洛西汀等腎上腺素能藥物。需監(jiān)測(cè)口干、便秘等副作用。

4、手術(shù)修復(fù)

人工尿道括約肌植入術(shù)或男性吊帶術(shù)適用于重度尿失禁,需評(píng)估術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)和機(jī)械裝置耐久性,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

術(shù)后早期使用吸水護(hù)墊,避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔干燥,定期復(fù)查尿流動(dòng)力學(xué)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。

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