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ERCP有哪些風險

患者：女，26歲

病情描述:
我得了胰腺炎之后醫(yī)生建議我做手術治療，ERCP有哪些風險？
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

ERCP（經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術）的風險主要有胰腺炎、出血、感染、穿孔等。該檢查屬于侵入性操作，需嚴格評估適應癥與禁忌癥。

1、胰腺炎：

ERCP術后胰腺炎是最常見并發(fā)癥，可能與造影劑刺激、胰管高壓等因素有關，表現(xiàn)為腹痛、血淀粉酶升高。可遵醫(yī)囑使用生長抑素、烏司他丁等藥物干預。

2、出血：

乳頭切開或活檢可能導致出血，尤其合并凝血功能障礙者風險更高。輕度出血可通過內(nèi)鏡止血，嚴重者需輸血或手術。

3、感染：

膽管炎或敗血癥可能與器械污染、膽汁淤積有關，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)。需預防性使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑。

4、穿孔：

十二指腸或膽管穿孔罕見但嚴重，常需緊急手術修復。高齡、解剖異常者風險較高。

術前需完善凝血功能、影像學評估，術后禁食觀察生命體征，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血等癥狀應立即就醫(yī)。

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