糖尿病腎病透析能活多久
患者：女，52歲 提問于2020-06-27 21:28
共1個(gè)回答
- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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什么是腎小球腎炎
腎小球腎炎又可以稱為腎炎綜合征。腎小球腎炎是一種常見的腎臟疾病，是指由于各種不同的原因，發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的疾病，臨床表現(xiàn)為一組癥候群的疾病。患有腎小球腎炎患者的共同的表現(xiàn)為（可以不同時(shí)出現(xiàn)）水腫、蛋白尿、血尿以及高血壓，也可以表現(xiàn)為尿量減少或者是無尿，會(huì)出現(xiàn)腎功能正?；蛘呤窍陆?。 根據(jù)病人臨床病程的長短以及實(shí)驗(yàn)室檢查的不同，腎小球腎炎可以分為隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎以及急性腎小球腎炎。不同的腎小球腎炎，疾病的病因不一樣，患者的預(yù)后以及治療方法也不太一樣。在臨床上，通?？梢愿鶕?jù)病人的尿蛋白數(shù)量，或者是高血壓、水腫的情況，來決定是否給病人進(jìn)行腎活檢，以便于給腎小球腎炎患者，進(jìn)行進(jìn)一步的診斷治療。56355次播放 2018-09-20
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慢性腎衰竭嚴(yán)重嗎
慢性腎衰竭是一種比較嚴(yán)重的疾病，無法達(dá)到治愈的目的。即便是采取措施治療，治療的目的也是改善其諸多癥狀表現(xiàn)，促使疾病的發(fā)展程度放緩，延長患者的生存時(shí)間。慢性腎衰竭如果治療不及時(shí)，有可能會(huì)致使患者患上腎性骨病、腎性貧血或者是出現(xiàn)不同程度的消化系統(tǒng)損害。
57523次瀏覽 2020-02-19
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得腎小球腎炎的原因有哪些
得腎小球腎炎的原因有可能是過敏性紫癜、IgA腎病、上呼吸道感染、腸道感染引起的，還有腎小球腎炎原因。 腎小球腎炎分為繼發(fā)性和原發(fā)性腎小球腎炎。目前原發(fā)性腎小球腎炎病因還不清楚。比如急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，通常發(fā)生在青少年，主要是鏈球菌感染后引起身體異常免疫反應(yīng)。過敏性紫癜腎炎是因?yàn)椴∪讼瘸霈F(xiàn)過敏性紫癜，在體內(nèi)發(fā)生異常的免疫反應(yīng)，有抗原抗體復(fù)合物沉積到腎臟致病，比如IgA腎病，是中國較常見腎小球腎炎類型。 可能發(fā)生在粘膜感染，比如上呼吸道感染、腸道感染后，也是出現(xiàn)異常免疫反應(yīng)導(dǎo)致。語音時(shí)長 01:1163501次收聽 2018-09-21 -
腎結(jié)石的微創(chuàng)費(fèi)用大概是多少
腎結(jié)石手術(shù)主要有兩種微創(chuàng)手術(shù)方式，一種叫做輸尿管軟鏡，純自費(fèi)的患者需要花費(fèi)3萬塊錢，另外一種方式是輸尿管軟鏡，它的費(fèi)用大概是2萬到3萬做一次，不論是醫(yī)保還是公費(fèi)醫(yī)療，按照報(bào)銷比例負(fù)擔(dān)的費(fèi)用會(huì)略有不同。66814次播放 2018-06-29
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遺精是陰虛還是陽虛
遺精既可以是陰虛，也可以是陽虛，兩種情況都可以導(dǎo)致遺精。所謂遺精，我們叫腎精不固，腎精不固比較常見的原因，一是命門火衰，或叫腎陽虧虛，腎陽虧虛時(shí)，會(huì)導(dǎo)致精關(guān)難固色功能失調(diào)，精液出現(xiàn)遺精。 陰虛出現(xiàn)遺精，我們叫相火妄動(dòng)。相火主要藏于腎間，屬于生理上正常的相火，若腎陰不足，相火藏不住，相火便會(huì)妄動(dòng)擾心，導(dǎo)致心腎不交及遺精。 另外遺精除了和腎有關(guān)以外，還有其他的因素，如有性幻想，看該方面的書籍，也會(huì)導(dǎo)致遺精，性欲亢奮。濕熱也是一種病態(tài)，濕熱和痰火會(huì)擾亂精室，導(dǎo)致腎精不固會(huì)出現(xiàn)遺精，這也是導(dǎo)致腎陰及遺精常見的原因。所以遺精不能單純的歸結(jié)于腎，不能單純的說是腎陽虛還是腎陰虛。語音時(shí)長 02:0366009次收聽 2018-03-30 -
慢性腎衰是尿毒癥嗎
慢性腎衰和尿毒癥都是現(xiàn)在比較常見的疾病，但是兩者之間是不同的，慢性腎衰并不是尿毒癥，尿毒癥只是慢性腎衰竭的最后時(shí)期的表現(xiàn)形式，對患者的危害是非常大的。出現(xiàn)這種情況后應(yīng)查明病因進(jìn)行針對性的治療，避免病情的惡化給患者帶來更大的傷害。
62651次瀏覽 2019-12-04
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引起腎衰竭的原因
腎衰竭是各種各樣的腎臟疾病，包括原發(fā)的腎小球疾病。腎病綜合征控制不好、疾病進(jìn)展，或者是慢性間質(zhì)性的腎炎、血管方面的腎臟病。比如缺血性腎臟病、惡性高血壓腎損害等，這些病情得不到控制，病人的腎功能持續(xù)進(jìn)展，最后會(huì)進(jìn)展到尿毒癥。比如高血壓的病人，臨床上有一些病人患高血壓以后也不用藥，但是長期的高血壓、糖尿病對腎臟都有影響，高血壓控制不好會(huì)造成高血壓的腎損害，腎小球會(huì)逐漸硬化，病人最后會(huì)進(jìn)展到慢性腎功能不全，腎衰竭到尿毒癥期。糖尿病的病人如果血糖控制不好、飲食不加以控制，糖尿病進(jìn)展比較快，也會(huì)導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生，進(jìn)展的比較快最后進(jìn)展到尿毒癥。語音時(shí)長 01:2059284次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰怎樣治療
慢性腎衰可以選擇一般治療、原發(fā)疾病治療以及血液透析和腹膜透析等透析治療。每個(gè)患者的癥狀表現(xiàn)不同，適宜的治療方法也會(huì)有一定的差異性。對于早期患者是屬于一般治療以及原發(fā)疾病治療；而對于病情比較嚴(yán)重的患者則適宜透析治療。
57971次瀏覽 2020-02-19
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慢性腎衰竭的好發(fā)人群有哪些
慢性腎衰竭好發(fā)人群主要包括患有糖尿病、高血壓、泌尿系統(tǒng)疾病的人是患上慢性腎衰竭好發(fā)人群。
52734次瀏覽 2020-07-10
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腎動(dòng)脈硬化怎么治療
對于腎動(dòng)脈硬化患者的治療方法主要有兩種，藥物治療以及介入治療。 如果患者的腎動(dòng)脈粥樣硬化狹窄到一定的程度，病人就會(huì)出現(xiàn)腎血管性高血壓。一般對于降血壓藥物的治療，可以分為單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄以及雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄。單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者，一般可以從小劑量開始使用RAS系統(tǒng)抑制劑，例如ACEI、ARB，也就是普利類或者是沙坦類的藥物。單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者，可以從小劑量開始，逐漸加量，監(jiān)測腎功能，改善病人的血壓。如果病人是雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，需要進(jìn)行利尿治療，同時(shí)，要給予患者鈣拮抗劑進(jìn)行治療。粥樣硬化患者主要是因?yàn)橹x紊亂而引起疾病的發(fā)生。因此，病人要進(jìn)行汀類降脂藥的治療。如果患者超過75％管腔出現(xiàn)狹窄的情況，那就應(yīng)該進(jìn)行外科的介入治療。58784次播放 2018-09-20
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慢性腎衰竭的危害有哪些
慢性腎衰竭會(huì)使生活質(zhì)量受影響，也可能造成胃腸道損害。慢性腎衰竭若是發(fā)展成尿毒癥，有可能危及患者生命。
55705次瀏覽 2020-07-10
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糖尿病腎病早期中醫(yī)怎么治療
在糖尿病腎病的早期階段，患者主要可以表現(xiàn)為腎小球高濾過、間斷或者是持續(xù)性的微量白蛋白狀態(tài)。對于患有糖尿病腎病的患者來說，可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，來進(jìn)行疾病的治療。 西醫(yī)治療，一般是控制血糖，以及控制血脂，如果是合并高血壓的患者，要盡量控制血壓，可以選擇降壓藥物，進(jìn)行干預(yù)的治療。 中醫(yī)的治療方法，主要是可以根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，進(jìn)行綜合性的辨證論治，主要是調(diào)理患者的脾、肺、腎、肝，要減少蛋白尿的出現(xiàn)，改善患者多飲多尿的癥狀。另外，在糖尿病腎病的早期，出現(xiàn)微量白蛋白尿的時(shí)候，如果沒有禁忌癥，患者在控制血壓、控制血糖，以及控制血脂的同時(shí)，可以使用雷公藤多苷片，來減少蛋白尿的形成。這種治療方法，對大部分病人有效。60607次播放 2018-09-13
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腎病綜合征有什么癥狀
腎病綜合征患者發(fā)病期可出現(xiàn)水腫、高壓血、下肢粗細(xì)不同、呼吸道疾病、腎病等等。 一、水腫：輕的病人可能主要是出現(xiàn)下垂部位，比如足踝部、小腿脛前的水腫；嚴(yán)重的病人可以腫到大腿，低白蛋白血癥很厲害的病人會(huì)出現(xiàn)腹水，甚至出現(xiàn)胸腔積液。 二、因?yàn)樗c潴留引起高血壓，也是腎病綜合征常見癥狀。 三、因?yàn)槟I病綜合征有可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，如果并發(fā)下肢靜脈血栓會(huì)出現(xiàn)血栓的癥狀，出現(xiàn)雙下肢不一樣粗細(xì)。 四、如果病人有合并感染，還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等肺部感染，或者是其部位感染的表現(xiàn)。 五、有的病人合并急性的腎功能不全，這類病人可能會(huì)出現(xiàn)少尿、水潴留，有高血壓、血肌酐明顯的升高。語音時(shí)長 01:1654778次收聽 2018-09-21 -
腎病綜合征會(huì)變成尿毒癥嗎
在患有腎病綜合征的患者里面，有一部分的患者會(huì)變成尿毒癥。 一般情況下，這種患有腎病綜合征的病人病情都遷延不愈，比如會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿持續(xù)不緩解。有些病理類型，比如IgA腎病長期大量蛋白尿，對于患者腎功能的影響非常大；假如患者出現(xiàn)每年腎小球?yàn)V過率都會(huì)下降的情況，24小時(shí)尿蛋白定量超過三克的IgA腎病患者，可能對于這樣的患者來說，自然病程不超過十年，病人就會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。 膜性腎病的腎病綜合征患者，雖然也存在大量的蛋白尿，但是，這樣的患者自然病程比較長，有可能在10年到15年以后，才會(huì)出現(xiàn)腎功能壞轉(zhuǎn)，如果蛋白尿還不緩解，會(huì)逐漸進(jìn)展到尿毒癥期。所以，患有腎病綜合征的患者，有可能會(huì)變成尿毒癥，建議患者要注意及時(shí)進(jìn)行治療。54355次播放 2018-09-20
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慢性腎功能不全是怎么分期的
腎功能不全是指在做生化檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血肌酐增高、肌酐清除率下降，這稱為腎功能不全。有慢性疾病的基礎(chǔ)，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)就屬于慢性腎功能不全。按目前國際上的分期，整個(gè)腎功能的狀態(tài)分為五期，是根據(jù)估算腎小球?yàn)V過率進(jìn)行分期，所以一般來說EGFR在90以上稱為CKD的慢性腎臟病的一期，90到60是CKD的二期，60到30是三期，30到15是四期，15毫升每分鐘以下是五期，這是腎功能的一個(gè)分期標(biāo)準(zhǔn)。二、三、四、五是逐漸的、一個(gè)比一個(gè)更差，所以臨床上如果發(fā)現(xiàn)血肌酐增高之后，最好是做評估EGFR，或者做肌酐清除率來進(jìn)一步的評估腎功能處在什么樣的狀態(tài)，來進(jìn)行進(jìn)一步的對癥性治療。語音時(shí)長 01:4455638次收聽 2018-09-14
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