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兒童臂叢神經(jīng)損傷的原因

患者：男，4歲

病情描述:
孩子四歲了，還不會自己吃飯，醫(yī)生說是臂叢神經(jīng)損傷，兒童臂叢神經(jīng)損傷的原因？
共1個回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

兒童臂叢神經(jīng)損傷可能由產(chǎn)傷牽拉、外傷撞擊、腫瘤壓迫、先天性畸形等原因引起，需根據(jù)病因采取康復(fù)訓(xùn)練或手術(shù)治療。

1、產(chǎn)傷牽拉：

分娩時胎兒肩部卡壓或過度牽拉導(dǎo)致神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為上肢活動障礙。建議家長及時進行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長因子。

2、外傷撞擊：

跌倒或運動撞擊可能損傷臂叢神經(jīng)，伴隨局部腫脹疼痛。家長需固定患肢避免二次傷害，醫(yī)生可能開具布洛芬、塞來昔布、地奧司明等藥物緩解癥狀。

3、腫瘤壓迫：

神經(jīng)鞘瘤等占位病變壓迫臂叢神經(jīng)，需通過MRI確診。治療需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后配合放療或使用順鉑、卡鉑等化療藥物。

4、先天性畸形：

先天性胸廓出口狹窄等畸形可能壓迫神經(jīng)叢，表現(xiàn)為進行性肌無力。建議家長早期進行矯正手術(shù)，術(shù)后使用巴氯芬、加巴噴丁等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

家長應(yīng)定期評估患兒上肢肌力，避免提拉患肢，保證蛋白質(zhì)和維生素B族攝入以促進神經(jīng)修復(fù)。

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