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術(shù)后腸扭轉(zhuǎn)保守治療

患者：男，5歲

病情描述:
前兩天我兒子剛做完腸扭轉(zhuǎn)手術(shù)。今天剛出院。術(shù)后腸扭轉(zhuǎn)保守治療有什么？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

術(shù)后腸扭轉(zhuǎn)保守治療通常適用于輕度腸扭轉(zhuǎn)患者，治療方法主要有胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、抗生素治療、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。術(shù)后腸扭轉(zhuǎn)可能與術(shù)后粘連、腸道蠕動(dòng)異常、腹腔炎癥、解剖結(jié)構(gòu)改變等因素有關(guān)。

1、胃腸減壓

通過(guò)鼻胃管引流胃腸內(nèi)容物，減輕腸道壓力。胃腸減壓有助于緩解腹脹、嘔吐等癥狀，通常需要持續(xù)進(jìn)行直至腸道功能恢復(fù)。

2、靜脈補(bǔ)液

補(bǔ)充水電解質(zhì)以維持體液平衡，防止脫水。靜脈補(bǔ)液可選用葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液等，需根據(jù)患者情況調(diào)整補(bǔ)液量。

3、抗生素治療

預(yù)防或控制可能存在的腹腔感染。常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等，需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇合適抗生素。

4、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)

密切觀察患者生命體征及腹部癥狀變化。監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括腹痛程度、腸鳴音、體溫等，一旦病情惡化需及時(shí)轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。

保守治療期間患者需禁食，待癥狀緩解后可逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食，避免過(guò)早進(jìn)食加重腸道負(fù)擔(dān)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。

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