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氨氣中毒后遺癥

患者：女，28歲

病情描述:
前段時(shí)間不小心導(dǎo)致氨氣中毒，擔(dān)心有后遺癥，氨氣中毒后遺癥？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

氨氣中毒后遺癥可能包括呼吸系統(tǒng)損傷、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、眼部病變和皮膚腐蝕性損傷，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺纖維化或慢性阻塞性肺病。

1、呼吸系統(tǒng)損傷

氨氣刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致慢性咳嗽、支氣管炎，長(zhǎng)期接觸可能引發(fā)肺功能下降。急性期需氧療及支氣管擴(kuò)張劑，慢性階段可使用布地奈德吸入劑、氨茶堿片或乙酰半胱氨酸顆粒。

2、神經(jīng)系統(tǒng)障礙

高濃度氨氣通過血腦屏障引發(fā)頭痛、記憶力減退，偶見周圍神經(jīng)病變。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺片、維生素B1片或胞磷膽堿鈉膠囊，配合高壓氧治療。

3、眼部后遺癥

角膜化學(xué)性灼傷導(dǎo)致視力模糊、畏光，嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜白斑。需使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液配合維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠。

4、皮膚損傷

接觸部位出現(xiàn)色素沉著或瘢痕攣縮，深度灼傷需皮瓣移植。外用藥物包括復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液。

后遺癥恢復(fù)期應(yīng)避免刺激性氣體接觸，定期進(jìn)行肺功能及眼科隨訪，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C/E攝入有助于組織修復(fù)。

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