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腎上腺意外瘤癥狀

患者:男,37歲

病情描述:
我最近去醫(yī)院體檢,查出來(lái)腎上腺意外瘤,腎上腺意外瘤癥狀?
共1個(gè)回答
崔方博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 腫瘤內(nèi)科

腎上腺意外瘤早期通常無(wú)明顯癥狀,隨著體積增大可能出現(xiàn)高血壓、低血鉀、腹部包塊、內(nèi)分泌紊亂等表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征或嗜鉻細(xì)胞瘤危象。

1、高血壓

腫瘤壓迫或分泌過(guò)多醛固酮導(dǎo)致血壓升高,可伴有頭痛、心悸。需監(jiān)測(cè)血壓變化,藥物可選螺內(nèi)酯、依普利酮、氨苯蝶啶等醛固酮拮抗劑。

2、低血鉀

醛固酮過(guò)量分泌引發(fā)鉀離子流失,表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常。需補(bǔ)鉀治療并限制鈉攝入,藥物包括氯化鉀緩釋片、門(mén)冬氨酸鉀鎂、枸櫞酸鉀顆粒。

3、腹部包塊

腫瘤直徑超過(guò)5厘米時(shí)可觸及右上腹腫塊,可能伴隨脹痛。需通過(guò)CT或MRI評(píng)估腫瘤性質(zhì),必要時(shí)行腹腔鏡腎上腺切除術(shù)。

4、內(nèi)分泌紊亂

功能性腫瘤可導(dǎo)致皮質(zhì)醇或兒茶酚胺異常分泌,出現(xiàn)向心性肥胖、血糖升高等。需檢測(cè)激素水平,藥物包括美替拉酮、酮康唑、酚芐明等抑制劑。

發(fā)現(xiàn)腎上腺占位應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤破裂,限制高鹽飲食并定期復(fù)查激素水平與影像學(xué)檢查。

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