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僵人綜合癥與帕金森的區(qū)別

患者：男，68歲

病情描述:
從上個(gè)禮拜開始發(fā)現(xiàn)，家里老人家有的時(shí)候候手會微微的顫抖，說可能是帕金森，也可能是僵人綜合癥，僵人綜合癥與帕金森的區(qū)別？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

僵人綜合癥與帕金森病的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、核心癥狀、疾病進(jìn)展和治療方案四個(gè)方面。僵人綜合癥屬于罕見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，帕金森病則是常見的神經(jīng)退行性疾病。

1、發(fā)病機(jī)制

僵人綜合癥與谷氨酸脫羧酶抗體介導(dǎo)的自身免疫反應(yīng)相關(guān)，帕金森病由黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性導(dǎo)致。前者存在抗體攻擊抑制性神經(jīng)元，后者表現(xiàn)為多巴胺分泌不足。

2、核心癥狀

僵人綜合癥以軀干和近端肌肉波動性僵硬為主，帕金森病典型表現(xiàn)為靜止性震顫和運(yùn)動遲緩。前者癥狀常由情緒壓力誘發(fā)，后者癥狀呈持續(xù)性進(jìn)展。

3、疾病進(jìn)展

僵人綜合癥可能急性發(fā)作或階段性加重，帕金森病呈緩慢進(jìn)行性發(fā)展。前者可能伴隨痛性痙攣發(fā)作，后者后期易出現(xiàn)姿勢平衡障礙。

4、治療方案

僵人綜合癥主要采用免疫調(diào)節(jié)治療，帕金森病以多巴胺替代療法為主。前者常用藥物包括地西泮和靜脈免疫球蛋白，后者核心用藥為左旋多巴制劑。

兩種疾病均需神經(jīng)科?？圃\治，日常需注意避免誘發(fā)因素，定期評估運(yùn)動功能和藥物不良反應(yīng)。

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