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急性化膿性脊髓炎的x線表現(xiàn)

患者：男，56歲

病情描述:
父親要去檢查X先。想知道急性化 膿性脊髓炎的x線表現(xiàn)是怎樣的。
共1個(gè)回答
鳳兆海 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

急性化膿性脊髓炎的X線表現(xiàn)通常包括椎體骨質(zhì)破壞、椎間隙狹窄、椎旁膿腫形成以及脊髓受壓變形。這些表現(xiàn)需結(jié)合MRI或CT進(jìn)一步確診。

1、椎體骨質(zhì)破壞：

早期可見椎體邊緣模糊或蟲蝕樣改變，進(jìn)展期可能出現(xiàn)椎體塌陷。治療需靜脈抗生素聯(lián)合手術(shù)清創(chuàng)。

2、椎間隙狹窄：

感染累及椎間盤導(dǎo)致間隙變窄，可能伴隨終板侵蝕。需通過血培養(yǎng)明確病原體后針對(duì)性用藥。

3、椎旁膿腫：

軟組織腫脹影提示膿腫形成，常見于胸腰段。除抗感染治療外，可能需要穿刺引流。

4、脊髓受壓：

晚期可見椎管占位效應(yīng)，嚴(yán)重者出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損。急診減壓手術(shù)聯(lián)合大劑量抗生素是主要治療手段。

出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就診，X線檢查僅為初步篩查，確診需結(jié)合腰椎穿刺及影像學(xué)檢查結(jié)果綜合判斷。

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