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帕金森會(huì)頭暈嗎

患者：男，47歲

病情描述:
最近我在工作的時(shí)候有些頭暈，去醫(yī)院做了一下檢查才知道是帕金森，帕金森會(huì)頭暈嗎？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

帕金森病患者可能出現(xiàn)頭暈癥狀，頭暈通常由直立性低血壓、藥物副作用、前庭功能障礙、腦血流灌注不足等因素引起。

1、直立性低血壓

帕金森病可能影響自主神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致體位變化時(shí)血壓調(diào)節(jié)異常。建議緩慢改變體位，增加水和鹽分?jǐn)z入，醫(yī)生可能調(diào)整多巴胺能藥物劑量。

2、藥物副作用

多巴胺受體激動(dòng)劑等藥物可能引發(fā)眩暈。若頭暈與用藥時(shí)間相關(guān)，需醫(yī)生評(píng)估是否調(diào)整左旋多巴、普拉克索等藥物方案。

3、前庭功能障礙

部分患者伴隨前庭系統(tǒng)退化，表現(xiàn)為行走不穩(wěn)伴眩暈。前庭康復(fù)訓(xùn)練可能改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)可考慮使用倍他司汀等前庭抑制劑。

4、腦血流灌注不足

疾病晚期可能因血管調(diào)節(jié)異常導(dǎo)致腦供血不足。需監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)，必要時(shí)使用氟氫可的松等藥物改善循環(huán)，配合有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心血管功能。

建議患者記錄頭暈發(fā)作時(shí)間與誘因，避免突然起身或長時(shí)間站立，均衡飲食保證營養(yǎng)攝入，定期進(jìn)行平衡功能評(píng)估與康復(fù)訓(xùn)練。

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