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腦出血患者應該怎樣預防再次出血

患者：男，52歲

病情描述:
父親剛治好了腦出血，擔心會再次出血，腦出血患者應該怎樣預防再次出血？
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 三甲 神經內科

腦出血患者預防再次出血可通過控制高血壓、調整生活方式、規(guī)范用藥、定期復查等方式實現(xiàn)。再出血風險主要與血壓波動、血管病變、抗凝藥物使用、基礎疾病管理等因素相關。

1、控制高血壓

高血壓是腦出血的首要危險因素，患者需每日監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用降壓藥如氨氯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等，保持血壓穩(wěn)定在目標范圍內。

2、調整生活方式

戒煙限酒，避免高鹽高脂飲食，控制體重。適當進行散步、太極等低強度運動，避免劇烈活動或情緒激動導致血壓驟升。

3、規(guī)范用藥

合并房顫等疾病需抗凝治療者，應在醫(yī)生指導下調整華法林、利伐沙班等藥物劑量，定期監(jiān)測凝血功能，平衡血栓與出血風險。

4、定期復查

每3-6個月進行頭顱CT或MRI檢查，評估血管狀況。同時篩查糖尿病、高脂血癥等基礎疾病，及時干預血管病變。

患者需長期保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，可適量食用深海魚、西藍花等富含不飽和脂肪酸和維生素K的食物，避免用力排便或突然彎腰等動作。

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