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發(fā)生高血壓腦出血以后應(yīng)如何就診

患者:男,57歲

病情描述:
父親發(fā)生了高血壓腦出血,發(fā)生高血壓腦出血以后應(yīng)如何就診?
共1個(gè)回答
袁俊麗 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
邯鄲市第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

高血壓腦出血后需立即撥打急救電話并前往急診神經(jīng)外科就診,處理流程主要有保持呼吸道通暢、控制血壓、影像學(xué)評(píng)估、手術(shù)或保守治療。

1、緊急呼救

立即撥打120并保持患者平臥,避免移動(dòng)頭部,記錄發(fā)病時(shí)間和癥狀變化,等待救援期間禁止喂食飲水。

2、急診評(píng)估

到達(dá)醫(yī)院后優(yōu)先進(jìn)行CT檢查明確出血部位和量,同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,快速建立靜脈通道控制血壓在安全范圍。

3、專科會(huì)診

神經(jīng)外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)出血量評(píng)估手術(shù)指征,常見術(shù)式包括開顱血腫清除和微創(chuàng)穿刺引流,出血量少者可選擇藥物保守治療。

4、重癥監(jiān)護(hù)

術(shù)后需進(jìn)入NICU持續(xù)監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓,使用甘露醇等脫水劑減輕腦水腫,預(yù)防肺部感染和應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥。

患者穩(wěn)定后需轉(zhuǎn)入康復(fù)科進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)血壓監(jiān)測(cè)和藥物管理,長(zhǎng)期控制高血壓是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

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