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多發(fā)性骨髓瘤出現(xiàn)低燒的原因

患者：男，34歲

病情描述:
這陣子我的身體有些低燒，總是反復(fù)的出現(xiàn)，多發(fā)性骨髓瘤出現(xiàn)低燒的原因？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)低燒可能與感染、腫瘤熱、藥物反應(yīng)、骨髓抑制等因素有關(guān)。低燒通常表現(xiàn)為體溫輕度升高，伴隨乏力、盜汗等癥狀。

1、感染：

多發(fā)性骨髓瘤患者免疫功能低下，容易發(fā)生細(xì)菌或病毒感染。建議定期監(jiān)測(cè)體溫，出現(xiàn)感染跡象時(shí)及時(shí)就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星或抗病毒藥物如奧司他韋。

2、腫瘤熱：

腫瘤細(xì)胞釋放致熱原導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常。可能與白細(xì)胞介素等炎癥因子釋放有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性低熱?？勺襻t(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或靶向治療藥物硼替佐米。

3、藥物反應(yīng)：

化療藥物如來(lái)那度胺可能導(dǎo)致發(fā)熱等不良反應(yīng)。通常伴有皮疹、惡心等癥狀。需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定。

4、骨髓抑制：

治療導(dǎo)致的骨髓造血功能受抑制可能引發(fā)感染性發(fā)熱。表現(xiàn)為白細(xì)胞減少伴發(fā)熱。需定期血常規(guī)檢查，必要時(shí)使用粒細(xì)胞集落刺激因子如非格司亭。

多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)低燒應(yīng)記錄體溫變化，保持充足水分?jǐn)z入，避免去人群密集場(chǎng)所，定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo)。

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