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中重度酒精肝能治愈嗎

患者:男,27歲

病情描述:
因為以前經(jīng)常酗酒,所以我現(xiàn)在得了中重度酒精肝,這種疾病能不能治愈的嗎?
共1個回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

中重度酒精肝通過規(guī)范治療可以部分逆轉(zhuǎn),但完全治愈概率較低。治療效果主要取決于戒酒時間、肝臟損傷程度、并發(fā)癥控制及個體差異。

1、戒酒干預(yù)

完全戒酒是治療核心,持續(xù)戒酒6個月以上可顯著改善肝纖維化評分。戒斷期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯二氮?類藥物控制戒斷反應(yīng)。

2、藥物支持

多烯磷脂酰膽堿可修復(fù)肝細胞膜,甘草酸制劑減輕炎癥,S-腺苷蛋氨酸改善膽汁淤積。需警惕糖皮質(zhì)激素在嚴重酒精性肝炎中的應(yīng)用風(fēng)險。

3、營養(yǎng)重建

每日每公斤體重需補充35千卡熱量,蛋白質(zhì)攝入不低于1.5克/公斤。維生素B1缺乏者需優(yōu)先糾正,防止韋尼克腦病發(fā)生。

4、并發(fā)癥管理

門脈高壓患者需定期胃鏡篩查靜脈曲張,腹水患者限制鈉鹽攝入。肝性腦病需使用乳果糖和利福昔明調(diào)節(jié)腸道菌群。

建立包括肝病科、營養(yǎng)科、心理科的多學(xué)科隨訪體系,定期監(jiān)測肝彈性成像和Child-Pugh評分,晚期患者需評估肝移植指征。

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