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兒童鼻竇炎會(huì)引起咳嗽嗎

患者:男,10歲

病情描述:
孩子這幾天一直咳嗽,擔(dān)心會(huì)是鼻竇炎,兒童鼻竇炎會(huì)引起咳嗽嗎?
共1個(gè)回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

兒童鼻竇炎可能引起咳嗽,主要與鼻后滴漏刺激咽喉、炎癥擴(kuò)散至下呼吸道、繼發(fā)細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)加重等因素有關(guān)。

1. 鼻后滴漏刺激

鼻竇分泌物倒流至咽喉部可能引發(fā)反射性咳嗽,建議家長每日用生理鹽水幫孩子沖洗鼻腔,減少分泌物滯留,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆?;驓W龍馬滴劑。

2. 炎癥擴(kuò)散

鼻竇炎未控制時(shí)炎癥可能蔓延至氣管支氣管,表現(xiàn)為夜間平臥后咳嗽加重,家長需觀察孩子有無發(fā)熱,可配合醫(yī)生選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑或桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。

3. 繼發(fā)感染

長期鼻塞可能導(dǎo)致病原體下行感染,引發(fā)支氣管炎或肺炎,若咳嗽伴隨黃綠色痰液,家長應(yīng)及時(shí)就醫(yī),可能需要使用阿奇霉素干混懸劑、氨溴特羅口服溶液或布地奈德霧化混懸液。

4. 過敏因素

合并過敏性鼻炎時(shí),炎性介質(zhì)可能同時(shí)刺激上下呼吸道,建議家長定期清潔居室環(huán)境,醫(yī)生可能推薦糠酸莫米松鼻噴霧劑、西替利嗪滴劑或丙酸氟替卡松吸入氣霧劑聯(lián)合治療。

保持室內(nèi)濕度適宜,避免孩子接觸二手煙,咳嗽期間可少量多次飲用溫水,若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)喘息需立即耳鼻喉科就診。

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