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小孩發(fā)燒不退,反復(fù)發(fā)燒,沒有其它的癥狀

患者:女,4歲

病情描述:
孩子這幾天反反復(fù)復(fù)的發(fā)燒,溫度一直降不下來,沒有其他的癥狀,到底是怎么回事?
共1個(gè)回答
鄧玉華 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
重慶兒童醫(yī)院 三甲 小兒外科

兒童反復(fù)發(fā)熱無伴隨癥狀可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑等原因引起,可通過物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)液支持、醫(yī)療評(píng)估等方式處理。

1. 病毒感染

家長需注意幼兒常見呼吸道病毒或腸道病毒感染,表現(xiàn)為體溫波動(dòng)但精神狀態(tài)尚可??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物,配合溫水擦浴物理降溫。

2. 細(xì)菌感染

隱匿性尿路感染中耳炎可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱,需通過血常規(guī)和尿檢確診。建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物。

3. 免疫反應(yīng)

疫苗接種后或幼兒急疹等免疫應(yīng)答過程可能引起持續(xù)低熱。家長需保持環(huán)境通風(fēng),適量補(bǔ)充水分,必要時(shí)使用退熱貼輔助降溫,避免過度包裹衣物。

4. 中暑

高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能不完善可能導(dǎo)致發(fā)熱,表現(xiàn)為皮膚干燥發(fā)燙。應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排除熱射病。

建議家長每日記錄體溫變化曲線,發(fā)熱期間提供米湯、蘋果泥、南瓜粥等易消化食物,保持每日飲水量超過1000毫升,若72小時(shí)無緩解需急診排查川崎病等特殊病因。

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